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【技術進階】手術治療子宮脫垂 解決七旬老人的難言之隱

 閱讀次數: 2249 發布時間: 2021-06-07

    “醫(yi)生,我媽媽陰道(dao)時常有東西(xi)掉(diao)出來,最近采茶葉累著了又掉(diao)出來了,這幾天(tian)還有少(shao)量出血……”

    一周(zhou)前,歐寶體育(yu)婦產科范麗英主(zhu)任門診診室接診了一位佝(gou)僂(lou)著背的(de)75歲(sui)老(lao)婆婆,陪同前來的(de)子女神情(qing)擔憂。

    這位老婆(po)婆(po)得(de)的,就是讓廣大(da)婦女同胞(bao),尤其是老年人(ren)恨之(zhi)入骨的婦科病——子宮脫垂

    老(lao)婆(po)婆(po)陰道有東西掉出已(yi)有十余年,排尿會(hui)受影(ying)響,她不好(hao)意思跟家人(ren)說,加(jia)上(shang)平(ping)時(shi)休息時(shi)它(ta)會(hui)自行縮回(hui)去(qu),就(jiu)沒(mei)有管(guan)它(ta),沒(mei)想到(dao),近期褲子上(shang)還出現了血跡,這才在(zai)子女的陪同下來醫院就(jiu)診。

    經過婦科檢查(cha),范主(zhu)任診斷老(lao)人(ren)(ren)是重(zhong)度子宮脫垂及陰道(dao)前壁膨出,因摩擦導致子宮頸糜爛(lan)少許出血。就目前的情況(kuang)向老(lao)人(ren)(ren)及其兒女(nv)詳細講解(jie)后,范主(zhu)任建議可(ke)以考慮手術(shu)治療,以提高老(lao)人(ren)(ren)的生活質量。聽(ting)到有(you)辦(ban)法可(ke)以除掉(diao)(diao)這塊反復掉(diao)(diao)下來的“肉”,老(lao)人(ren)(ren)的手術(shu)意愿很強烈。

    根(gen)據老人的(de)病情,范主任(ren)隨即安(an)排其(qi)住院,行術前(qian)(qian)檢查和術前(qian)(qian)對癥(zheng)治療。因老人5年前(qian)(qian)有胸椎骨折病史,現駝背(bei)明(ming)顯,無法平躺,手術麻醉風(feng)險大(da),術中體(ti)位要求高,手術難度(du)大(da),還發起MDT(多(duo)學(xue)科(ke)聯合會(hui)診),全面做好術前(qian)(qian)準備。

    兩天后(hou)范主任為(wei)其行陰(yin)式子宮切除及陰(yin)道(dao)前壁修補手術(shu),手術(shu)順(shun)利,術(shu)后(hou)老婆(po)(po)(po)婆(po)(po)(po)恢復很快,一(yi)周便拔(ba)除導尿(niao)管(guan),順(shun)暢舒服地(di)解出(chu)了(le)小便,可以(yi)(yi)不用(yong)家人的攙扶自己(ji)走動了(le)。出(chu)院時老婆(po)(po)(po)婆(po)(po)(po)心滿(man)意足地(di)說(shuo)“謝(xie)(xie)謝(xie)(xie)你(ni)們!現(xian)在回家我又可以(yi)(yi)種菜嘍!”

    子宮(gong)脫垂(chui)是什么意思呢

    子(zi)(zi)(zi)宮脫垂(chui)(chui)(chui)是(shi)(shi)什么意思呢,就(jiu)是(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi)宮下垂(chui)(chui)(chui)進入陰道了(le)。一(yi)般來講(jiang),女性(xing)骨盆(pen)底有肌肉和韌(ren)帶(dai),她們像一(yi)只強有力的手,托起了(le)子(zi)(zi)(zi)宮,是(shi)(shi)不會下垂(chui)(chui)(chui)的。但是(shi)(shi)如(ru)果她們受傷了(le),子(zi)(zi)(zi)宮就(jiu)失去了(le)依靠,不可避免的就(jiu)“掉(diao)”下來了(le),比如(ru)經歷了(le)難產(chan)的陰道分娩,產(chan)后(hou)過早過重的勞動,或者長期(qi)(qi)便秘、咳嗽,甚(shen)至就(jiu)是(shi)(shi)因(yin)為肥胖,造成腹(fu)部(bu)壓(ya)力大。除此(ci)以外,婦女同胞(bao)們到了(le)更(geng)年(nian)期(qi)(qi)、絕經期(qi)(qi),性(xing)激素水平下降,也可能會影響肌肉和韌(ren)帶(dai)的彈性(xing),很多人就(jiu)會發生子(zi)(zi)(zi)宮脫垂(chui)(chui)(chui)。

   子宮脫垂(chui)怎樣(yang)治療(liao)呢

   ?子宮托治療

   子(zi)(zi)宮托很早就被用(yong)來治(zhi)療子(zi)(zi)宮脫垂(chui)。能使患者(zhe)自行掌握(wo),但重(zhong)癥(zheng)子(zi)(zi)宮脫垂(chui)、陰道過度(du)松弛(chi)者(zhe)不宜用(yong)。

   ?盆底(di)肌鍛煉

   適用(yong)于輕癥患者(zhe)。肛(gang)提肌鍛(duan)煉方(fang)法為: 用(yong)力行(xing)(xing)收(shou)縮肛(gang)門運動,盆底肌肉(rou)收(shou)縮3秒以上后放松,每次(ci)連續進行(xing)(xing)10~15分鐘(zhong),每日2~3次(ci),第一次(ci)鍛(duan)煉應在起床前進行(xing)(xing)。

   ?手術治療

    根據(ju)子宮脫垂(chui)的(de)病(bing)因(yin)、病(bing)情嚴重(zhong)程(cheng)度、有無其(qi)他(ta)周圍臟器膨(peng)出等各方(fang)面條件,選擇適當的(de)手術方(fang)式,以達到恢(hui)復正(zheng)常解剖(pou)及其(qi)功能(neng)的(de)目的(de)。

    具體治療方式還(huan)需聽婦產(chan)科醫生的專業(ye)意見。


婦(fu)產科(ke)  劉志芳(fang)

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